خوشه‌های ضخیم، گرد و نامنظم از بافت اسکار هستند که در محل زخم روی پوست، اما فراتر از لبه‌های مرزهای زخم رشد می‌کنند. آنها اغلب در مقایسه با پوست طبیعی اطراف، قرمز یا تیره‌تر به نظر می‌رسند. کلوئیدها از کلاژنی تشکیل می‌شوند که بدن پس از بهبود زخم تولید می‌کند. این اسکارها ممکن است در هر جایی از بدن ظاهر شوند. آنها بیشتر در افراد با پوست تیره رخ می‌دهند. اسکارهای کلوئیدی ممکن است تا یک سال پس از ضربه اولیه به پوست ایجاد شوند. درمان اسکارهای کلوئیدی متفاوت است. هیچ درمان ساده‌ای برای اسکارهای کلوئیدی وجود ندارد.
علائم اسکار کلوئیدی
کلوئیدها مانند اسکارهای سفت، برجسته و سفت به نظر می‌رسند. آنها با گذشت زمان بزرگتر می‌شوند. رنگ آنها از کمی صورتی تا خیلی تیره متغیر است. کلوئیدها می‌توانند به لباس شما ساییده شوند و تحریک، خارش یا دردناک شوند. هنگامی که در معرض نور خورشید قرار می‌گیرند، ممکن است تیره‌تر از بقیه پوست شما شوند. رنگ تیره ممکن است باقی بماند.
علت ایجاد اسکار کلوئید
کلوئیدها می‌توانند در جایی که پوست آسیب دیده است، مانند بریدگی جراحی، سوراخ کردن، سوختگی، آبله مرغان یا آکنه تشکیل شوند. بافت ضخیم رشد می‌کند و از ناحیه بهبود خارج می‌شود و جای زخم را بزرگتر از آسیب اولیه می‌کند. برای برخی افراد، حتی یک خراش می‌تواند منجر به کلوئید شود. کلوئیدها در خانواده ها وجود دارند و به ندرت در پوست‌های روشن رشد می‌کنند. کارشناسان فکر می‌کنند که کلوئیدها ممکن است با ژنی مرتبط باشند که با رنگ‌دانه‌های تیره پوست مرتبط است.
عوامل ابتلا به اسکار کلوئید
عوامل مختلفی می‌توانند شانس ایجاد اسکارهای کلوئیدی را افزایش دهند، از جمله:
- سن: کلوئید در افراد 10 تا 30 ساله شایع‌تر است.
- قومیت: AAD بیان می‌کند که در ایالات متحده، کلوئیدها در افراد آسیایی، لاتین تبار و آفریقایی بیشتر شایع است.
- محل آسیب: احتمال رشد کلوئیدها در قسمت بالایی پشت، شانه‌ها و سینه، جایی که پوست سفت تر است، بیشتر است.
- ژنتیک: حدود یک سوم از افرادی که به کلوئید مبتلا می‌شوند، یکی از بستگان نزدیک خود نیز این کار را انجام می‌دهد.
- تغییرات هورمونی: تغییرات هورمونی، مانند افرادی که باردار هستند یا مبتلا به فشار خون بالا یا بیماری تیروئید هستند ممکن است احتمال ایجاد اسکار کلوئید را افزایش دهد.
درمان اسکار کلوئید
درمان کلوئید شامل موارد زیر باشد:
تزریق استروئید
این تزریق که به آن تزریق داخل ضایعه نیز می‌گویند، شامل تزریق مستقیم استروئید توسط متخصص به جای زخم برای کاهش اندازه آن می‌شود. این رایج ترین درمان دکتر متخصص پوست برای کلوئید است. یک منبع موثق بیان می‌کند که تزریق می‌تواند هر ماه تکرار شود. ممکن است فرد مجبور شود حدود چهار بار قبل از از بین رفتن کلوئید برای این درمان مراجعه کند. با این حال، ممکن است شایان ذکر باشد که 50 تا 80 درصد کلوئیدها پس از این درمان دوباره رشد می‌کنند.
کرم‌های استروئیدی
یک متخصص پوست ممکن است کرم‌های استروئیدی یا نوارهایی را که حاوی استروئید هستند توصیه کند. طبق گفته انجمن درماتولوژی مراقبت‌های اولیه، 9 تا 50 درصد کلوئیدها پس از این درمان عود می‌کنند. بنابراین در چنین شرایطی بهتر است از طریق مشاوره آنلاین با دکتر متخصص پوست در ارتباط و تحت نظر باشید.
سرما درمانی
کرایوتراپی شامل انجماد یک کلوئید است. معمولاً برای اسکارهای کوچک‌تر بهتر عمل می‌کند.
رادیوتراپی
رادیوتراپی می‌تواند اندازه کلوئید را کاهش دهد و معمولاً اگر بعد از جراحی انجام شود، نتایج بهتری به همراه دارد.
فشرده سازی
اعمال فشار بعد از جراحی می‌تواند جریان خون را در ناحیه کاهش دهد که ممکن است از بازگشت کلوئید جلوگیری کند. ممکن است فرد نیاز داشته باشد که دستگاه فشرده سازی را تا 16 ساعت در روز به مدت 6 تا 12 ماه بپوشد.
لیزر تراپی
اسکارها ممکن است با انواع لیزرهای مختلف، بسته به علت اصلی اسکار، درمان شوند. لیزر ممکن است برای صاف کردن جای زخم، از بین بردن رنگ غیر طبیعی جای زخم یا صاف کردن جای زخم استفاده شود. بیشتر لیزر درمانی برای اسکارها همراه با سایر روش‌های درمانی از جمله تزریق استروئید، استفاده از پانسمان‌های مخصوص و استفاده از بانداژ انجام می‌شود. بدون توجه به نوع اولیه درمان ممکن است چندین درمان مورد نیاز باشد.
جراحی اسکارهای کلوئید
اگر اسکار کلوئید به گزینه‌های مدیریت غیرجراحی پاسخگو نباشد، ممکن است جراحی انجام شود. یک نوع جراحی مستقیماً جای زخم را با یک برش از بین می‌برد و بخیه‌هایی برای بسته شدن زخم گذاشته می‌شود. گاهی از پیوندهای پوستی برای کمک به بستن زخم استفاده می شود. این شامل جایگزینی یا چسباندن پوست به ناحیه‌ای است که پوست از دست رفته است. پیوند پوست با برداشتن تکه‌ای از پوست سالم از ناحیه دیگری از بدن و چسباندن آن به ناحیه مورد نیاز انجام می‌شود.
درمان خانگی اسکار کلوئید
- سیر
سیر ممکن است اثراتی مشابه آسپرین داشته باشد. بر اساس گزارشی در سال 2011، سیر آنزیم‌هایی را که به ساخت بافت و رنگ‌دانه‌ها از ورود به کلوئید کمک می‌کنند، متوقف می‌کند. با این حال، اگر استفاده از سیر در ناحیه مورد نظر باعث تحریک آن شد، فوراً آن را متوقف کنید.
- عسل
بر اساس یک بررسی در سال 2015، عسل می‌تواند اندازه کلوئیدها را کاهش دهد زیرا التهاب را مهار می‌کند. ممکن است فردی عسل خام را در ناحیه آسیب دیده استعمال کند.
- پیاز
مطالعه‌ای در سال 2013 نشان داد که پیاز می‌تواند سلول‌هایی به نام فیبروبلاست‌ها را که بافت اسکار ایجاد می‌کنند، از ورود به پوست متوقف کند. یک مطالعه قبلی نشان داد که ژل پیاز اندازه کلوئید را کاهش می‌دهد. ممکن است فردی آب پیاز را روی جای زخم استعمال کنید و پس از خشک شدن آب آن را بشویید.
روش پیشگیری از اسکار کلوئید
اگر تمایل به کلوئید دارید، بهتر است از سوراخ کردن بدن، خالکوبی یا هر عمل جراحی که نیاز ندارید خودداری کنید. کلوئیدها می‌توانند پس از این روش‌ها رشد کنند. برای جلوگیری از ایجاد کلوئید پس از یک آسیب جزئی پوست، بلافاصله درمان آن را شروع کنید. این ممکن است به بهبود سریع‌تر و با کم‌ترین جای زخم کمک کند. استفاده از نکات زیر برای درمان این ناحیه ممکن است به جلوگیری از رشد کلوئید کمک کند.
زخم جدید را با یک لایه نازک ژل نفتی مانند وازلین و یک باند نچسب بپوشانید. بانداژ را با چسب در جای خود نگه دارید تا فشار یک‌نواخت روی زخم وجود داشته باشد. هر روز ناحیه مورد نظر را با آب و صابون بشویید.
پس از بهبود زخم، از بانداژ ژل سیلیکونی استفاده کنید. فشار یک‌نواخت را بر روی منطقه حفظ کنید. این ممکن است از رشد کلوئید جلوگیری کند. بانداژ را به مدت 12 تا 24 ساعت در روز به مدت 2 تا 3 ماه روی پوست نگه دارید. (3 ماه طول می‌کشد تا کلوئید رشد کند).
بعد از سوراخ کردن گوش از گوشواره‌های فشاری استفاده کنید.
سوالات متداول
اسکارهای کلوئیدی چه شکلی هستند؟
هر کسی ممکن است دچار اسکار کلوئید شود، اما این اسکار در افراد با پوست تیره مانند افرادی از آفریقا و جوامع آفریقایی-کارائیب و جنوب هند شایع‌تر است.
اسکارهای کلوئیدی بیشتر در قسمت بالای قفسه سینه، شانه‌ها، سر (به خصوص لاله گوش پس از سوراخ کردن) و گردن دیده می‌شوند، اما می‌توانند در هر جایی رخ دهند.
اسکارهای کلوئید معمولاً عبارت‌اند از:
- براق
- بی مو
- بر روی پوست اطراف برجسته شده است
- سخت و لاستیکی
- در ابتدا قرمز یا بنفش، قبل از اینکه قهوه‌ای یا کم رنگ شود
آنها می‌توانند سال‌ها ادامه داشته باشند و گاهی تا ماه‌ها یا سال‌ها پس از آسیب اولیه تشکیل نمی‌شوند.
آیا اسکارهای کلوئیدی درد دارند؟
اسکارهای کلوئیدی معمولاً بدون درد هستند، اما برخی از آنها می‌توانند باعث شوند:
- درد
- لطافت
- خارش
- یک احساس سوزش
- حرکت محدود در صورت قرار گرفتن بر روی مفصل
چه کسانی دچار اسکار کلوئید می‌شوند؟
اسکارهای کلوئیدی می‌توانند روی هر کسی تأثیر بگذارند، اما در افراد با پوست تیره شایع‌تر است و تصور می‌شود که ممکن است در خانواده‌ها ایجاد شوند. افراد جوان بین 10 تا 30 سال بیشتر در معرض ابتلا به آن هستند.
-